白内障Cataract
白内障とは
what is
眼のレンズ(水晶体)は通常透明で弾力性のある状態で、薄くなったり厚くなったりしてピントを調整しています。水晶体は誰しも加齢とともに劣化して硬くなり老眼になっていきますが、水晶体のたんぱく質が様々な原因で濁ってしまった状態が白内障です。
水晶体が濁ってしまっているので、視野がかすんで見えたり網膜に届く光が少なくなって視力が低下します。
白内障の初期の段階では点眼薬で症状の進行を遅らせることができますが、ある程度進行してしまうと根治するには手術するしかありません。
白内障の症状について
About symptoms
初期段階ではほとんど自覚症状はありませんが、
白内障が進行するについて以下のような症状がでてきます。
- 視力が低下した
- 視界が全体的にかすむ
- 光がまぶしく感じる
- 暗い時と明るい時で見え方が違う
- 物が二重・三重に見える
白内障の種類
Types of cataracts
白内障には原因によって
様々な種類があります。
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老人性白内障
加齢のほか、紫外線やブルーライト、放射線、薬など様々な外的要因による酸化ストレスによって水晶体のたんぱく質が変質することが原因です。
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先天性白内障
遺伝や胎児の間に風疹ウイルスに感染するなどが原因で起こる生まれつき水晶体が濁っている白内障です。
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糖尿病性白内障
糖尿病に合併して発症する白内障です。糖尿病性の白内障の原因は明確にはなっていませんが、糖尿病で高血糖の状態が慢性化すると白内障を発症しやすくなります。
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外傷性白内障
ボールが当たるなど眼に強い衝撃を受けたことが原因で水晶体がダメージを受けて白内障を発症することがあります。衝撃の度合いによっては通常の手術では対応できないケースもあります。
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併発性白内障
眼の他の病気に併発して白内障を発症するケースです。アトピー性皮膚炎やブドウ膜炎、網膜剥離、網膜変性症、緑内障などの病気と併発することが多く、これらの病気の診断を受けた方は定期的に受診して経過観察することが大切です。
白内障の根治は手術だけ
Surgery is the only cure
初期段階では点眼薬で白内障の進行を遅らせることができるものの、原因となっている水晶体(レンズ)の濁りを取り除いたり、柔らかくすることはできないため、白内障を根治するためには手術で人工的なレンズに取り替えるしかありません。
御徒町たにぐち眼科では、「遠く」か「近く」どちらか一方が良く見える単焦点レンズと、両方が良く見える多焦点レンズを取り扱っています。多焦点レンズだと日常生活で眼鏡が不要となる可能性が高まるので便利ですが保険適用外になります。
単焦点レンズを遠く、近くどちらに合わせるかは、ライフスタイルによって異なってきますので、
患者様の普段の生活やご要望をお聞きしてご相談のうえで度数を決定していきます。
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日帰りで可能な白内障手術
白内障時手術は、ほとんどの場合が点眼麻酔をつかって10分～15分程度の短い手術時間で終わらせることができる日帰り手術です。
ライフスタイルによっては、必ずしも手術の必要がないケースもあります。様々な状況を総合的に配慮して、最適な方針を決定します。手術後の合併症である「後発白内障」治療も行っています。 -
白内障手術ってどんな手術？
手術には注射の麻酔ではなく、目薬の点眼麻酔をしますので痛みはなく少ししみる程度です。麻酔が効いてから小さな切れ目をいれて水晶体を吸いだし、人工の眼内レンズをいれれば手術は終わりです。傷口を縫うこともなく自然に塞がりますので手術中、手術後も痛みを訴える方はほとんどいらっしゃいません。
白内障手術は眼科手術の中でも安全なものですが、まれに手術後の感染などで視力が低下、再手術が必要になる場合があります。
白内障手術後のケア等で
よくあるご質問
- 入浴・洗顔はいつからできますか？
- 手術翌日からは、シャワー浴が可能ですが首より上にはかからないように注意して下さい。翌々日以降は入浴・洗髪・洗顔も可能ですが1週間程度はシャンプーなどが目に入らないように気を付けてください。
洗顔は手術後1週間程度は目を強く抑えないように優しくタオルで拭くようにしましょう。 - 化粧は翌日からしても大丈夫ですか？
- アイシャドウやアイライン、マスカラなど目の周りのメイクは1週間程度避けてください。ファンデーションや化粧水なども目や目元には触れない程度に留めておいてください。
- お酒や煙草は大丈夫ですか？
- 飲酒は炎症を悪化させる原因になりますし、煙草の煙は目の刺激物になるため、その他唐辛子やワサビなどの刺激物は手術後1週間程度は控えるようにしてください。
- 仕事は翌日からできますか？
- 事務などのデスクワークが主なお仕事は翌日から可能ですが1週間は保護メガネかご自身の眼鏡を装用するようにしてください。軽作業は1週間後から可能ですが、本格的な肉体労働は1カ月は控えましょう。
- 車の運転はいつからできますか？
- 手術後見え方が安定するまで1週間程度かかりますので、その間は車や自転車の運転は控えてください。
- 白内障手術後、まぶしく感じますが大丈夫ですか？
- 手術で水晶体の濁りがなくなり、光が大量にはいるためにまぶしく感じます。時間の経過とともに慣れてきますので、まぶしさが続く場合はサングラスの着用をお勧めします。
- 手術後に旅行に行っても大丈夫ですか？
- 1週間後からは近場への短期間の旅行は大丈夫ですが、海外などの遠距離の旅行や温泉・銭湯・プールなどで目に水が入る場面は1か月程度控えて下さい。
- スポーツはしても大丈夫ですか？
- 散歩程度の軽い運動は1週間後から可能ですが、ジョギングやゴルフ、テニス、登山など本格的なスポーツは1か月程度控えましょう。
御徒町たにぐち眼科について
taniguchi clinic info
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- 所在地
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東京都台東区上野3-21-5 BINO御徒町3階
TEL：03-6284-4390 - 電車でお越しの方
- JR東北線、山手線、京浜東北線「御徒町駅」南口より徒歩1分
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- 周辺の民間駐車場をご利用ください
●月曜は祝日も含めて終日休診です。
●眼鏡処方、コンタクトが初めての方は診察終了の45分前までの受付になります。
ただし目の状態や混雑具合によっては後日予約での処方箋発行になる場合があります。
●初診の電話予約は受け付けておりません。直接来院するかネット予約をご利用ください。
●診療終了30分前を過ぎますと診療状況によっては受付できないことがあります。必ず事前にお電話でお問い合わせください。
