加齢黄斑変性とは？２つのタイプと原因・治療方法について | 東京都台東区の日帰り手術ができる眼科

加齢黄斑変性は、「萎縮型加齢黄斑変性」と「滲出型加齢黄斑変性」の2つに大きく分けられます。萎縮型から滲出型へと進行する場合もあり、近年ではパキコロイド関連疾患という新たな分類も注目されています。加齢黄斑変性は、早期発見と早期治療が視力維持に繋がります。気になる症状が出たら、早めに眼科を受診しましょう。

• 萎縮型加齢黄斑変性

  萎縮型加齢黄斑変性は、黄斑部の網膜色素上皮細胞や視細胞が徐々に萎縮していきます。滲出型とは異なり、進行は比較的緩やかで、視力低下もゆっくりと進みます。現在のところ有効な治療法はありませんが、進行を遅らせるために、ビタミン、ミネラル、ルテイン、ゼアキサンチンなどを含むサプリメントの摂取や、禁煙や食生活の改善、紫外線対策などが推奨されています。

• 滲出型加齢黄斑変性

  滲出型加齢黄斑変性では、黄斑部の網膜の下に異常な血管（新生血管）が生え、その血管から血液成分が漏れ出すことで、黄斑にむくみや出血を引き起こします。萎縮型とは異なり、進行が早く、急激な視力低下を招くことがあります。一般的な治療法としては、抗VEGF薬の眼内注射、光線力学療法（PDT）、レーザー光凝固などが挙げられます。

加齢黄斑変性は大きく分けて2つのタイプがあり、「萎縮型加齢黄斑変性」と「滲出型加齢黄斑変性」に分類されます。
萎縮型加齢黄斑変性に対しては、現在のところ根本的な治療法は確立されていませんが、進行を遅らせるために、ビタミン、ミネラル、ルテイン、ゼアキサンチンなどを含むサプリメントが用いられることがあります。一方、滲出型加齢黄斑変性の治療法は以下のとおりです。

• 薬物療法（抗VEGF硝子体注射）

  加齢黄斑変性の治療において、主流となっている抗VEGF硝子体注射は、新生血管の成長を促すVEGF（血管内皮増殖因子）の働きを抑える薬を眼内に直接投与することで、新生血管の成長を抑制し、出血やむくみを軽減します。この薬物療法（抗VEGF療法）は、病状に応じて定期的な注射が必要で、多くの場合、4週間ごとに投与されます。
  東京都台東区にある御徒町たにぐち眼科では、抗VEGF硝子体注射による加齢黄斑変性の治療を提供しています。注射自体は、術前の点眼麻酔によりほとんど痛みを感じることなく、約1分で終了します。物が歪んで見える、ぼやけて見える、視野の中心が暗い、色の区別がつきにくいなど、加齢黄斑変性の症状にお悩みの方は、早期の受診をお勧めします。

• 光線力学的療法（PDT）

  光線力学的療法（PDT）は、光に反応する薬剤を静脈注射し、特定の波長のレーザー光を照射することで、新生血管に薬剤を集積させ、レーザー光との反応により新生血管を選択的に閉塞させる治療法です。この治療法は、抗VEGF療法と併用されることもあり、より効果的な治療を目指します。

• レーザー光凝固

  レーザー光凝固は、新生血管をレーザー光で焼き固める治療法であり、特に新生血管が黄斑の中心から比較的離れた場所に位置する場合に適用されます。しかしながら、近年では抗VEGF療法が主流となり、レーザー光凝固が選択されるケースは以前に比べて少なくなりました。